常枫医生的科普号

2024年3月11日，国家药品监督管理局官网发布消息称，兴齐眼药研发的兴齐美欧品®0.01%硫酸阿托品滴眼液已于3月5日获批上市，用于延缓儿童青少年近视进展。硫酸阿托品本身并非新药，而是一种很常见的“老”药，以往临床上使用的浓度是1%，可以使眼睛内的睫状肌松弛，同时散大瞳孔，常用于儿童青少年验光前的慢速散瞳。而此次获批的则为0.01%的低浓度硫酸阿托品滴眼液。根据其官方说明，该滴眼液可用于延缓球镜度数为-1.00D至-4.00D（散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D）的6至12岁儿童的近视进展。眼科常枫医师表示，低浓度阿托品滴眼液对于延缓儿童青少年近视进展确实有一定效果，但并不能“逆转近视”，并非“近视神药”。阿托品是一种非选择性的毒蕈碱受体拮抗剂,其控制近视的作用机制尚不明确。目前认为其作用与睫状肌麻痹无关，可能机制为：①M受体学说：阿托品直接作用于视网膜和巩膜M受体，主要由M1和M4受体介导，阻止巩膜成纤维细胞转分化和眼轴增长；②改善脉络膜血供；③光照理论：阿托品使瞳孔扩大，接受的光照增加，从而阻止眼轴增长。在临床观察中，低浓度阿托品联合角膜塑形镜或离焦功能性镜片一起使用时，对近视控制有增效作用。“神药”并非人人适合，也并非人人都有良好的近视控制效果。眼科常枫医生建议家长，0.01%低浓度阿托品滴眼液作为处方药，有相应的适应证和禁忌证，须遵医嘱使用，需要在医生的指导下科学使用，同时需要监控用药后的不良反应及安全性。没有近视的孩子不建议提前使用来预防近视。常枫医生提醒家长，防控近视最好的方法，还是要让孩子增加日间户外活动时间，减少近距离用眼行为，养成良好的学习和生活习惯等方法来科学预防近视。